Resistencia y sensibilidad antimicrobiana en infecciones del tracto urinario causadas por enterobacterias en mujeres

• Abstract
• Resumen

Women of reproductive age are particularly susceptible to urinary tract infections. The management of these infections has increased due to the increase of bacterial strains resistant to broad-spectrum antibiotics, such as third-line cephalosporins. A diagnosis based on urine culture and antibiogram is essential to establish an effective empirical treatment and avoid complications. Objective: To determine antimicrobial resistance and sensitivity in urinary tract infections caused by enterobacteria in women attending the Caja Nacional de Salud de Cochabamba, June to September 2024. Materials and methods: Descriptive, cross-sectional and prospective quantitative study, 226 adult patients (18-99 years old) with urine culture request were included. Results: The antimicrobial susceptibility profile showed high resistance to Cefotaxime (40.7%), ceftazidime (39.9%) and cefazolin (38.6%). Amikacin and meropenem showed a sensitivity of 86,8% and 85,9% respectively, confirming that the main etiological agent is Escherichia coli (28.1%) followed by Klebsiella pneumoniae (2.4%). Conclusion: Resistance to cephalosporins in urinary tract infections is alarming, in comparison with Amikacin, showing that the latter is a therapeutic option. These findings highlight the importance of performing antibiograms as a guide for antimicrobial treatment to improve clinical results.

Las mujeres en edad reproductiva son particularmente susceptibles a las infecciones del aparato urinario. El manejo de estas infecciones ha aumentado debido al incremento de cepas bacterianas resistentes a antibióticos de amplio espectro, como las cefalosporinas de tercera línea. Un diagnóstico basado en el urocultivo y el antibiograma es esencial para instaurar un tratamiento empírico eficaz y evitar complicaciones. Objetivo: Determinar la resistencia y sensibilidad antimicrobiana en infecciones del tracto urinario causadas por enterobacterias en mujeres que acudieron a la Caja Nacional de Salud de Cochabamba, Junio a Septiembre de 2024. Materiales y métodos: Estudio descriptivo, transversal y prospectivo de carácter cuantitativo, se incluyó 226 pacientes adultas (18-99 años) con solicitud de urocultivos. Resultados: El perfil de susceptibilidad antimicrobiana mostró alta resistencia a Cefotaxima (40,7%), ceftazidima (39,9%) y cefazolina (38,6%). Amikacina y meropenem demostraron una sensibilidad de 86,8% y 85,9% respectivamente; confirmando que el principal agente etiológico es Escherichia coli (28,1%) seguido de Klebsiella pneumoniae (2,4%). Conclusión: La resistencia a cefalosporinas en infecciones urinarias es alarmante, en comparación con la Amikacina mostrando ser esta última una opción terapéutica. Estos hallazgos resaltan la importancia de realizar antibiogramas como guía de tratamiento antimicrobiano para potenciar resultados clínicos.