VIVE. Revista de
Investigación en Salud
https://revistavive.org
Volumen 7 No. 21, septiembre-diciembre 2024
ISSN: 2664-3243
ISSN-L: 2664-3243
pp. 670 - 694
Conocimientos
y conductas de estudiantes universitarios ante las infecciones de transmisión
sexual
Knowledge and behavior of university students regarding sexually
transmitted infections
Conhecimento e comportamento de estudantes universitários em relação às
infecções sexualmente transmissíveis
Evelyn Alicia Mallqui Ramos
evelyn.mallqui@unmsm.edu.pe
https://orcid.org/0009-0001-4888-3653
Doris
Elida Fuster Guillén
dorisfusterguillen@gmail.com
https://orcid.org/0000-0002-7889-2243
Universidad Nacional Mayor de San
Marcos. Lima, Perú
Artículo
recibido 29 de julio 2024 | Aceptado 26 de agosto 2024 | Publicado 27 de
septiembre 2024
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https://doi.org/10.33996/revistavive.v7i21.331
RESUMEN
El tema de las infecciones de
transmisión sexual (ITS) entre estudiantes universitarios es de creciente
relevancia en el ámbito de la salud pública, dado que este grupo etario
presenta un alto riesgo de contraer estas enfermedades. El objetivo es
interpretar los conocimientos y conductas de estudiantes universitarios ante
las infecciones de transmisión sexual. Se enmarcó en un enfoque cualitativo,
hermenéutica, con diseño documental bibliográfico. La técnica fue una revisión
bibliográfica de fuentes de revistas como SciELO, Scopus, Dialnet, entre otros.
Se orientó desde el análisis crítico reflexivo. Los resultados revelan
la necesidad de adoptar una perspectiva holística para comprender la
adquisición del conocimiento. Las conclusiones señalan la necesidad de
fortalecer la educación sexual integral en el ámbito universitario, promoviendo
un enfoque que aborde los aspectos biológicos, sociales, emocionales y
culturales de la sexualidad. Asimismo, es fundamental fomentar el acceso a
servicios de salud sexual y reproductiva de calidad, que garanticen
confidencialidad y la no discriminación.
Palabras clave: Conducta; Conocimiento;
Estudiantes; Enfermedad; Sexual
ABSTRACT
The topic of
sexually transmitted infections (STIs) among university students is of
increasing relevance in the field of public health, given that this age group
is at high risk of contracting these diseases. The objective is to
interpret the knowledge and behavior of university students regarding sexually
transmitted infections. It was framed in a qualitative, hermeneutic approach,
with a bibliographical documentary design. The technique was a bibliographic
review of sources from journals such as SciELO,
Scopus, Dialnet, among others. It was guided by
critical reflexive analysis. The results reveal the need to adopt a
holistic perspective to understand the acquisition of knowledge. The conclusions
point out the need to strengthen comprehensive sexual education in the
university environment, promoting an approach that addresses the biological,
social, emotional and cultural aspects of sexuality. Likewise, it is essential
to promote access to quality sexual and reproductive health services that
guarantee confidentiality and non-discrimination.
Keywords:
Behavior; Knowledge; Students; Disease; Sexual
RESUMO
A questão das
infecções sexualmente transmissíveis (IST) entre estudantes universitários é de
crescente relevância no campo da saúde pública, tendo em vista que esta faixa
etária apresenta alto risco de contrair estas doenças. O objetivo é
interpretar o conhecimento e o comportamento de estudantes universitários em
relação às infecções sexualmente transmissíveis. Enquadrou-se numa abordagem
qualitativa, hermenêutica, com desenho bibliográfico documental. A técnica foi
uma revisão bibliográfica de fontes de revistas como SciELO, Scopus, Dialnet, entre outras. Foi guiado pela análise crítica
reflexiva. Os resultados revelam a necessidade de adotar uma perspectiva
holística para compreender a aquisição de conhecimento. As conclusões
apontam a necessidade de fortalecer a educação sexual integral no ambiente
universitário, promovendo uma abordagem que aborde os aspectos biológicos,
sociais, emocionais e culturais da sexualidade. Da mesma forma, é essencial
promover o acesso a serviços de saúde sexual e reprodutiva de qualidade que
garantam a confidencialidade e a não discriminação.
Palavras-chave:
Comportamento; Conhecimento; Alunos; Doença; Sexual
INTRODUCCIÓN
El tema de las infecciones de transmisión sexual (ITS) entre
estudiantes universitarios es de creciente relevancia en el ámbito de la salud
pública, dado que este grupo etario presenta un alto riesgo de contraer estas enfermedades.
Diversos estudios han documentado que, a pesar de tener acceso a información
sobre prácticas sexuales seguras, muchos jóvenes universitarios continúan
involucrándose en conductas de riesgo que los hacen vulnerables a las ITS.
En torno a esto, investigaciones han indicado que una alta
proporción de estudiantes universitarios carece de conocimientos adecuados
sobre las ITS y las prácticas sexuales seguras. Saeteros y Saeteros (1)
realizaron un estudio en Ecuador que reveló que los estudiantes expuestos a
prácticas sexuales inadecuadas tienen un 1.4 veces mayor riesgo de contraer ITS
en comparación con aquellos que no están expuestos a tales prácticas. Además,
más del 50% de los encuestados expresó la necesidad de recibir más información
sobre sexualidad.
Otro estudio realizado por González et al. (2) en la
Universidad Nacional de Chimborazo mostró que, aunque la mayoría de los
estudiantes conceptualiza adecuadamente la sexualidad, persisten confusiones en
categorías relacionadas. Este ambiente marcado por mitos morales y religiosos
genera pensamientos y conductas reprimidas, lo que puede contribuir a la falta
de conocimiento sobre los derechos sexuales y reproductivos y las medidas
efectivas para evitar ITS.
Para abordar la temática, el presente estudio se organiza en
campos temáticos, comenzando por la adquisición de conocimientos por parte de
los universitarios sobre las infecciones de transmisión sexual (ITS). Este
enfoque se basa en el entendimiento de que el nivel de conocimiento y las actitudes
de cada estudiante influirán en su capacidad para tomar decisiones responsables
en diversas situaciones relacionadas con la sexualidad. Al profundizar en este
tema, se espera que los universitarios puedan mejorar su comprensión sobre las
ITS, lo que les permitirá actuar de manera informada y segura (3).
En torno al tema, Cifuentes et al. (4), realiza un aporte
acerca de la definición de las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son
aquellas infecciones que se transmitirán por las relaciones sexuales, la vía
sanguínea, mediante el contacto directo con alguna secreción de una persona
infectada o de madre a hijo a través de la placenta, el grado de afectación que
causaran estas infecciones dependerá sobre todo del tipo de ITS que se haya
adquirido, para determinar cuál es el tipo primero debemos saber que
microorganismo lo provoca por ejemplo pueden ser causadas por bacterias, virus,
hongos, entre otros. Cada uno de estos microorganismos producirán distintos
signos y síntomas y algunas otras serán asintomáticas lo que sería perjudicial
sobre todo para los universitarios porque propagarían con mayor frecuencia las
ITS.
De igual forma, los estudiantes universitarios al adquirir
una ITS se presume no acuden a un centro de salud para el diagnóstico y
tratamiento oportuno porque tienen vergüenza y a la vez miedo que su entorno se
entere, esto lo que provocaría en el peor de los casos es que se llegue a
convertir en una Enfermedad de transmisión sexual por falta de tratamiento como
son los antirretrovirales provocando así la aparición del SIDA (Síndrome de
Inmunodeficiencia Adquirida) que es la etapa final del VIH, esta última etapa
provoca una afectación muy grave al sistema inmunitario alterando o anulando su
función (5).
También es sabido, que si llegara a suceder el contagio de
una ITS repercutiría en el universitario primeramente en un problema
psicológico ya que entraría en un estado de depresión y de vergüenza. En este
sentido, para evitar estas ITS es necesario reforzar en los universitarios el
conocimiento acerca del uso de métodos anticonceptivos sabiendo que existen una
diversa gama de métodos para la prevención de las ITS, como los preservativos
femeninos y masculinos; para ello los universitarios deben conocer sobre la
forma correcta de uso y así podría llegar a tener una mayor eficacia en evitar
un contagio de alguna infección de transmisión sexual (6).
En definitiva, las importancias de los temas mencionados no
se deben dejar de lado y al contrario seguir reforzando para lograr que más
universitarios no adquieran las Infecciones de Transmisión sexual y esto se
lograra mediante una enseñanza clara y precisa que se le pueda brindar a los
estudiantes por parte de los docentes o de un personal de salud.
Para abordar este fenómeno, el objetivo de este estudio es
interpretar los conocimientos y conductas de estudiantes universitarios ante
las infecciones de transmisión sexual. Se busca determinar si, en algún momento
de su vida, han recibido capacitación formal o informal sobre este tema y si
existen áreas de conocimiento que no han sido adecuadamente abordadas. Es
fundamental reconocer que contraer una ITS puede tener consecuencias graves
para la salud, y que su tratamiento no siempre es sencillo ni efectivo.
De acuerdo a lo anterior, al identificar las lagunas en el
conocimiento y la educación sobre las ITS, este estudio tiene como finalidad
contribuir a la mejora de la educación sexual en las instituciones
universitarias. Al proporcionar información precisa y accesible, se espera
empoderar a los jóvenes para que tomen decisiones informadas y responsables en
su vida sexual. Además, al fomentar una mayor conciencia sobre las ITS, se
busca reducir la incidencia de conductas de riesgo, promoviendo así un entorno
más saludable y seguro para todos los estudiantes. El objetivo de la
investigación es interpretar los conocimientos y conductas de estudiantes
universitarios ante las infecciones de transmisión sexual.
METODOLOGÍA
El presente artículo tiene como propósito analizar los
discursos que subyacen en las teorías sobre la Sexualidad con el fin de generar
un constructo que permita la comprensión sobre los conocimientos y conductas de
los estudiantes en cuanto a las enfermedades de transmisión sexual. el estudio
se fundamentó teóricamente en los aportes de Hurtado (7), Falcao (8), Vásquez y
Romero (9) entre otros expertos del tema.
En cuanto a la metodología se enmarcó en un enfoque
cualitativo, una investigación hermenéutica, con diseño documental
bibliográfico, pues se realizó una exhaustiva revisión bibliográfica de fuentes
en una búsqueda sistematizada de una cantidad de artículos en donde se
clasificaron 72 de ellos de acuerdo con su importancia y relevancia con el tema
quedando 53 artículos, 1 libro y 1 manual, algunos de estos artículos son de
revistas similares y otros como SciELO, Scopus, Dialnet, entre otros. Y se
orientó desde el análisis crítico reflexivo al develar desde el nivel
semiótico, las posiciones discursivas que permiten comprender las conductas y
los conocimientos que tienen los estudiantes en relación a las enfermedades de
transmisión sexual. De tal manera, que sea estudiado desde su propia
cotidianidad. A continuación, la Figura 1 ilustra el proceso de selección del
material educativo destinado a aumentar el conocimiento sobre las infecciones
de transmisión sexual (ITS) entre los universitarios:
Figura 1. Proceso de
selección de material Educativo
RESULTADOS
Descripción del Conocimiento sobre las
ITS
En cuanto a la adquisición
del conocimiento este tiene su principal origen en la percepción, es decir,
vamos captando eventos o cambios que se da diariamente alrededor y que estos a
su vez son recepcionados mediante los sentidos logrando así que cada uno vaya
adquiriendo y formando su propio conocimiento. Gracias a este proceso de la
percepción poco a poco se va perfeccionando las capacidades en la adquisición
del conocimiento en el ser humano (10).
Por otro lado, el
conocimiento también se puede formar de acuerdo con experiencias vividas como
por ejemplo sabemos que nuestros antepasados aquellos hombres de la ciencia que
para lograr el conocimiento tuvieron que realizar muchos experimentos, pruebas
y vivencias reales, gracias a este proceso hoy en día existen bases teóricas
reales; demostrando así que el conocimiento es y será una de las capacidades
más relevantes del ser humano (11).
Hoy en día en las
universidades los docentes juegan un rol muy importante en la educación y
formación de los universitarios, para este proceso es necesario que los
docentes logren adquirir habilidades innovadores con respecto a la educación
para que tenga el rol de facilitador y así poder guiar a los alumnos en toda su
formación académica; paralelamente el docente debe conocer las habilidades o
dificultades que cada alumno presenta para poder así mejorar con respecto a las
metodología y técnicas de aprendizaje, con el único fin de que los
universitarios logren el aprendizaje esperado (12).
Si bien es cierto en las
universidades el conocimiento en temas de salud es fundamental sobre todo en
los universitarios, al trasladarnos a la realidad donde en muchas universidades
no se logra la enseñanza adecuada en estos temas, ya sea porque no está en el
currículo de algunas facultades o porque simplemente no se da una información
clara y sencilla de estos temas de salud a los universitarios. Por ello, la
necesidad de brindar estos conocimientos mediante formas distintas como por
ejemplo las charlas interactivas en donde se podría educar a los universitarios
resaltando la importancia en mantener una vida sana, actuar con responsabilidad
y poder tomar decisiones correctas según sea el caso, con el único objetivo de
lograr así el bienestar no solo del universitario sino de todos los que lo
rodean (12).
Revisión de la literatura sobre la
formación en la sexualidad en estudiantes universitarios
La sexualidad viene a ser
un conjunto de todas aquellas características que están presentes en el ser
humanos desde el inicio de su vida como son las biológicas, sociales y
psicológicas dentro de este conjunto también se encuentran las actitudes, los
comportamientos, las creencias, los valores y los sentimientos, todo ello
establecerá la forma de cómo se expresará el universitario y a la vez la forma
de relacionarse con los demás (7).
En la actualidad muchas
personas confunden el tema de sexualidad con el sexo o en específico lo
relacionan con tener relaciones sexuales, pero ello no es así, la sexualidad es
uno de los puntos más importantes y fundamentales en el desarrollo de cada
persona. Según la historia alrededor del siglo XVII es donde surge el tema de
la sexualidad en este tiempo existía una política en donde no se podía tocar
temas relacionados con la sexualidad y sobre todo se prohibió hablar de sexo y
sobre todo que este se dé antes del casamiento, esta política fue duramente
cuestionada hasta que alrededor del siglo XX se eliminaron algunas
prohibiciones sobre la sexualidad permitiendo así que las personas puedan ser
libres de decidir por sí mismos (8).
Se puede decir, entonces
que la sexualidad tiene sus inicios desde el desarrollo intrauterino y que
posterior a esta etapa fuera del vientre materno la sexualidad se desarrollará
de acuerdo al contexto social y a los parámetros que impone la sociedad,
sabemos que en pleno siglo XXI todavía existe un gran auge de una sociedad
racista y discriminativa y que por ende no permite el desarrollo natural de la
sexualidad en cada persona demostrando que el miedo o temor de ser rechazados
prevalece más (16). De acuerdo con la cultura latina en
la que estamos esta no contribuye al desarrollo de la sexualidad provocando la
falta de autonomía en la persona, esto lo único que provocaría es que las
personas se vuelvan racistas, violentas y sobre todo inseguras provocando un
mayor número de consecuencias personales, dentro de estas consecuencias puede
estar el contagio de sífilis o VIH (13).
Si bien es cierto la
sexualidad juega un papel muy importante en el ser humano sobre todo en la
etapa de la adolescencia y en los jóvenes en donde en ellos recién se está
formando y moldeando su comportamiento sexual, si hablamos específicamente de
los universitarios son un grupo vulnerable ya que ellos se basan en modelos a
seguir como son los docentes y familiares quienes participaran de forma directa
en la formación de su sexualidad. Los universitarios son muy fáciles de
persuadir y sobre todo estando en una sociedad donde se debe hacer lo que hace
la mayoría solo por evitar ser rechazados (14).
Por otro lado, no se puede
dejar de mencionar sobre los 4 pilares de la sexualidad que influyen de forma
directa en los universitarios, en primero lugar tenemos las relaciones
afectivas que son las encargadas de formar un vínculo interpersonal con las
personas más cercanas que lo rodean; es segundo lugar tenemos al erotismo en el
cual hace referencia al deseo sexual este vendría ser un punto muy importante
ya que debe ser manejado con mucha responsabilidad; en tercer lugar tenemos la
reproductividad que se refiere a la procreación de un nuevo ser aquí se debe
brindar a los universitarios charlas sobre los embarazos no deseas para que
puedan entender la magnitud que conlleva convertirse en padres a una edad muy
corta; y por último tenemos el sexo genético que vendría a ser la clasificación
en dos categorías de acuerdo a los órganos sexuales reproductivos que pueden
ser tanto femeninos como masculinos pero que también se verá influencia de
acuerdo a los gustos sexuales (15). A continuación, la Figura 2, muestra
la revisión de la literatura sobre la formación de la sexualidad, en
estudiantes universitarios:
Figura 2. La formación de la
sexualidad
Conductas
sexuales de riesgo en los universitarios
Las conductas de riesgo
hoy en día juegan un papel importante en la vida de cada uno y que por ende
debemos siempre estar atentos y saber actuar con responsabilidad. Las conductas
sexuales de riesgo son definidas como aquella exposición que tiene un individuo
a una situación que puede llegar a ser peligrosa como por ejemplo la
adquisición de una Infección de Transmisión Sexual provocando así problemas
médicos tanto en la persona y su pareja (16-17). El principal daño que
podría llegar a suceder es adquirir una infección de transmisión sexual no
curable como es el VIH ya que este virus debilita el sistema inmunológico
provocando que el organismo este débil y susceptible a adquirir otras
enfermedades, lamentablemente el VIH no tiene cura y que sobre todo si no se
realiza un buen diagnóstico y tratamiento puede llegar a convertirse en SIDA
que ya es la última etapa del VIH. En otro caso si la persona es todavía una
adolescente un embarazo no deseo podría provocar una deserción escolar o
incluso llegar a tener un parto complicado que podría conllevar a la muerte (18).
Estas conductas de riesgo
son el reflejo de los comportamientos que cada persona puede tener y que puede
poner en peligro los valores y el desarrollo personal de cada uno, todos somos
conscientes e independientes de poder escoger entre lo bien y mal pero también
sabemos que todo actuar tendrá sus consecuencias la cual podrían ser
perjudicial con nuestra salud (19). Sobre todo, una conducta sexual de
riesgo no distingue la orientación sexual o si eres varón o mujer por ende
puede afectar con la misma intensidad la salud del individuo (20).
En la actualidad sabemos
que existe mucha desinformación y que esto constituye uno de los principales
problemas de suma relevancia en todos los países y que sobre todo compromete la
salud de toda la población, por ello si nos referimos a los universitarios
estos conocimientos sobre las conductas sexuales de riesgo se irán
incrementando y reforzando durante su paso por la universidad ya se forma
positiva o negativa (21). Dentro de la población el grupo más
vulnerable vienen a ser los jóvenes específicamente los universitarios que
mediante estudios realizados son el grupo que presenta mayores conductas
sexuales irresponsables, algunas de las conductas más resaltantes son la
promiscuidad que consiste en tener múltiples parejas sexuales a la vez, la otra
conducta es la falta de uso del preservativo que viene a ser el único método
anticonceptivo que nos ayuda a prevenir el contagio de cualquier ITS, y por
último y no menos importante es el comienzo de una vida sexual activa a
temprana edad generando así en este grupo una mayor adquisición de Infecciones
de Transmisión Sexual (22).
Por otro lado, no se puede
dejar de lado el consumo de alcohol y drogas que se relaciona directamente con
las conductas sexuales de riesgo, cuando se da el consumo de alcohol poco a
poco va provocando pérdida de la estabilidad motora, cambio de humor y
confusión que permite que los universitarios sean más vulnerables; y por otro
lado el consumo de drogas crea un estado de frenesí y delirio que impide a los
jóvenes actuar de forma razonable; el consumo de ambos puede causar un estado
de inconsciencia que prácticamente no les permite darse cuentan de con que tipo
persona puede llegar a tener relaciones sexuales provocando en ellos un alto
riesgo de contagio de cualquier tipo de ITS (23). En general las conductas
de riesgo van a ser actos que dependerá de cada uno, pero lamentablemente en la
sociedad la población más vulnerable son los universitarios ya que se dejan
guiar con facilidad por los amigos y por ende siempre están en situaciones de
riesgo. A continuación, la Figura 3, señala la revisión bibliográfica sobre las
conductas sexuales de riesgo:
Figura 3. Las
conductas sexuales de riesgo
Las Infecciones de Transmisión Sexual
(ITS)
Hoy en día existe mucha
población que todavía no conoce el termino ITS, ya sea por falta de
conocimientos, por falta de interés o simplemente que se ciegan a una realidad
que hoy está siendo afectada de forma muy violenta sobre todo a una población
joven que carece justamente de conocimientos y responsabilidad. Las ITS
significa Infecciones de Transmisión sexual y como su propio nombre lo dice se
refiere a un gran número de infecciones transmisibles de persona a persona a
través de las relaciones sexuales vaginales, anales y bucogenitales con una
persona infectada (24).
En la actualidad las ITS
son consideradas uno de los principales problemas de salud que se tiene en el
país así como en el mundo, se dice que aproximadamente a partir del año 1980
recién es donde se empezó a conocer más sobre estas infecciones de transmisión
sexual específicamente porque se dio la aparición del VIH (Virus de la
Inmunodeficiencia Humana) que justamente en esos años empezó a provocar mayor
mortalidad en la población ya que para este virus no existía y tampoco existe
actualmente una cura. Existen tratamientos como son los retrovirales que lo que
provocan es poder disminuir la carga viral de este virus logrando que los
pacientes se sientan mejor y sobre todo evita que la infección empeore y no se
convierta en su última fase que sería la aparición del SIDA y con esto
prácticamente la muerte del paciente portador (19).
Dentro de las ITS se
encuentra una gama diversa de microorganismos causantes de estas infecciones
entre ellas tenemos las que son causadas por hongos, bacterias y virus entre
otros, dentro de cada grupo existe algunos más potentes y resistentes que otros
por ejemplo si nos referimos al grupo de los virus aquí se encuentran algunos
que son potencialmente dañinos para la salud de quien lo porte como son el VIH
y el VPH (Virus del Papiloma Humano), algunos piensan que solo afecta a la
población femenina pero no es así estos virus no distinguen el sexo y el daño
que provoca en ambos sexos será de la misma intensidad con la única diferencia
que será sobre el organismo de cada persona que tan fuerte se encuentre el
sistema inmunológico (25).
Hablar de las ITS es un
tema de suma importancia no solo para el país sino a nivel mundial, el rango
poblacional que son más afectados está entre los 15 a 44 años eso quiere decir
que dentro de este grupo se encuentran los universitarios que son la población
más vulnerable ya que tienen mayor probabilidad de adquirir una ITS. Este a su
vez provocaría una mayor diseminación de la infección en un grupo mayor de
universitarios, ya que por falta de
conocimiento de los síntomas o algunos signos característicos que se presenta
de acuerdo a cada infección el universitario no le tomará la importancia debida
y seguirá contagiando a muchas más personas sin culpa alguna; sabemos también
que el universitario se deja llevar mayormente por sus emociones ya que propio
de su etapa es que sean muy volubles y esto provocaría que tenga relaciones
sexuales sin protección lo que a su vez provocaría que adicional al contagio de
una ITS también puede llegar a presentar un embarazo no deseado (26).
De acuerdo al tipo de ITS
que presente el universitario también se dará los síntomas y signos
característicos de cada uno, esto a su vez indicaría que el universitario al
presentar uno de estos síntomas debería acudir inmediatamente a un centro de
salud para el diagnóstico y medicación respectiva, pero en la realidad no es
así el universitario no acude al centro de salud porque no reconoce los signos
o síntomas ya sea por carencia de conocimientos que no se brinda en las
universidades o que se imparta la información en términos médicos muy complicado que el
universitario no logre entenderlos. Esto lo que provocaría es que estas infecciones
se vuelvan recurrentes que quiere decir que se vuelvan a presentar con mucha
más frecuencia haciéndolas más fuertes y resistentes para lo cual necesitarían
medicamentos más potentes para lograr su eliminación dependiendo del tipo de
ITS que se presente (27).
La principal causa para
adquirir una ITS es la falta de conocimientos, la educación en el Perú sabemos
que está en déficit, pero a nivel del área de salud existen cursos que imparten
temas relacionados a las ITS en la vida universitaria, ello dependerá de la
facultad en la que te encuentras y sobre todo si estos cursos se encuentren
dentro de la malla curricular de la Universidad. No debemos dejar de lado que
la enseñanza debe ser utilizando metodologías teóricas-prácticas en donde el
universitario pueda captar mayor contenido y así logran el conocimiento
requerido. La época universitaria es una etapa en donde el universitario será
comparado como una esponja es decir todo lo que vea y experimente lo aprenderá
ya sea bueno o malo por ello aquí lo que se debe identificar es que el
conocimiento en él esté presente para evitar que caiga en conductas de riesgo
que solo le traerán consecuencias no deseadas (28).
Como es conocido, la forma
más común de contagio de las ITS son la vía sexual en la cual puede ser vaginal,
oral o anal, pero existen otras formas en las que se puede adquirir una
ITS por ejemplo puede ser a través de
besos, por contacto físico, o por contacto con prendas de una persona infectada
y como consecuencia de ello podemos infectarnos de molusco contagioso que es
una infección que se da específicamente en la piel y que puede tener una forma
redondeada normalmente no presentan sintomatología; otra forma de adquirir una
ITS puede ser a través de la vía placentaria que es donde la mamá puede transmitir
al feto las ITS como por ejemplo se puede transmitir la sífilis, herpes, el
virus del papiloma humano (VPH) y el VIH. Esta última también se puede
transmitir a través de la Lactancia Materna (29). En la Figura 4,
selección de bibliografías para la conceptualización de las ITS:
Figura 4. Las Infecciones de
Transmisión Sexual
Tipos de infecciones de transmisión
sexual
Hoy en día se ha dado un
incremento de las infecciones de transmisión sexual en el mundo,
específicamente nos referimos a los universitarios que vienen a ser parte del
grupo poblacional más vulnerable ya que ellos serán las principales fuentes de
reservorio de las ITS. En esta etapa de la vida universitaria existe mucha
desinformación y sobre todo temor de saber que pueden ser juzgados al presentar
una ITS por ello la mayoría de los universitarios no acuden a un centro de
salud para la detección oportuna provocando así que la infección empeore y, por
otro lado, también puede suceder que el universitario acuda al centro de salud
y después ya no vuelva para un correcto seguimiento de la infección (30).
En algunos casos la
presencia de una ITS no trae ningún signo ni síntoma provocando así mayor
transmisión de la ITS. Por ello al hablar de las ITS debemos saber que pueden
ser causadas por distintos microorganismos como pueden ser las bacterias,
virus, protozoos, hongos y ectoparásitos, dentro de cada microorganismo existen
diferentes tipos de ITS como pueden ser sífilis, clamidia, gonorrea, herpes,
VPH, VIH, entre otras (31).
En este contexto, de las
ITS más comunes en primer lugar las que son producidas por Bacterias, dentro de
este grupo se encuentra la Sífilis, esta es producida por una bacteria llamada
Treponema pallidum la cual se puede transmitir de 2 maneras una por vía sexual
y la otra transplacentaria que es de mama a feto, la sífilis se caracteriza
porque presenta 3 estadios el primero es la Sífilis primaria en donde se da la
presencia de una mácula que luego pasa a ser pápula y por último se convierte
en úlcera que es más conocida como chancro caracterizada por ser indolora; la
Sífilis secundaria se caracteriza por la presencia de eritemas o sarpullido
principalmente en las palmas de las manos y los pies, por último la Sífilis
terciaria que es la etapa final en donde ya existe afección directa a los
órganos del cuerpo como al corazón y al cerebro (32).
Otra de las ITS producida
por una bacteria es la Clamidia en donde el signo principal es la secreción
vaginal en el caso de la mujer y en el varón secreción por la uretra, esta
infección se transmite por vía sexual y también de madre a hijo en el momento
del parto, se debe realizar un diagnóstico oportuno para poder brindar el
tratamiento correcto cuando antes y así evitar consecuencias como por ejemplo
la esterilidad y embarazos fuera del útero como los ectópicos (33).
Se tiene también, la
Vaginosis es otra de las ITS que es producida por una bacteria que es la
Gardnerella vaginalis esta ITS solo afecta a las mujeres y sobre todo las que
se encuentran en la edad fértil, se caracteriza por un desbalance en la flora
natural que tenemos en la vagina donde nuestra principal defensa son los
lactobacilos y estos se verán afectados por la presencia de algunos
microorganismos. La vaginosis presenta un olor característico a pescado
adicional a ello la paciente presentara picazón y ardor (34).
Dentro de las más comunes
se infecciones bacterianas está la Gonorrea es producida por una bacteria
llamada Neisseria gonorrhoeae que afecta principalmente al tracto urogenital,
en el caso de los varones produce la uretritis y en el caso de las mujeres la
cervicitis, se transmite por un contacto directo con las secreciones que están
en la vía vaginal, anal u oral. Esta infección en el caso de las mujeres se
puede complicar con la presencia de una inflación pélvica (35).
En segundo lugar, se
encuentran las ITS que son producidas por virus, en este grupo está el Herpes
que es una infección que se puede transmitir a través de las relaciones
sexuales, contacto piel a piel con áreas infectadas y al besarse con una persona
infectada, esta infección se da de 2 tipos, una que es el virus de tipo 1
(VHS-1) que según datos estadísticos presenta mayores cifras a nivel mundial,
este tipo se caracteriza por la aparición de pápulas labiales, el virus de tipo
2 se caracteriza por la presencia de ampollas o úlceras en el pene, en los
labios vaginales y en el cuello uterino (36).
También dentro de este
grupo al Virus del Papiloma Humano dentro del cual se puede clasificar en dos
grupos uno que es de bajo riesgo que causan verrugas en los genitales, boca o
garganta que son de tipo 6 y 11, lo otro es de alto riesgo que es el causante
del cáncer de cuello uterino en mujeres y en el caso de varones el cáncer de
pene destacando los tipo 16 y 18, normalmente no presenta síntoma alguno en la
mayoría de los casos, una de las causas de contagio es el inicio temprano de
relaciones sexuales con múltiples parejas y esto se da sobre todo en una
población joven, por ello viene la importancia acerca de la vacunación contra
el VPH (37).
Uno de los virus más
imponentes y que se encuentra en auge es el Virus de Inmunodeficiencia Humana
(VIH) este se puede transmitir no solo por vía sexual sino también por vía
sanguínea ya sea en una transfusión sanguínea, a través de un corte con un
material contaminado o jeringas, otra forma de contagio también se da vía
materno-fetal, una vez que te hayas contagiado del VIH los síntomas que
presenta al inicio de la enfermedad no son tan graves lo que hace que muchos
jóvenes no se percaten o piensen que es otra enfermedad esto dependerá de que
tan fuerte se encuentre el sistema inmunológico, lo ideal es realizarse un
descarte lo más pronto posible para así tratar la infección con
antirretrovirales(TAR) y evitar que la infección empeore llegando a convertirse
en SIDA que es la etapa final, en la última década se han detectado mayor
número de contagios en varones que en mujeres, mayormente en el rango de los 15
a los 29 años (38).
En tercer lugar, se tiene
al grupo de los protozoos aquí la infección más común es la Tricomoniasis que
es causada por un protozoo llamado Trichomona Vaginalis, este afecta tanto a
mujeres como a varones, pero en los varones la infección es asintomática por
ende ello serían las principales fuentes de contagio ya que no saben que tienen
la infección, en el caso de las mujeres se presentara una inflamación en los
labios vaginales que es causada por una picazón constante y secreción vaginal
con mal olor (39).
En cuarto lugar, se
encuentra a la Candidiasis que es causada por el hongo llamado Cándida, produce
una secreción blanquecina de color blanca parecido al requesón no tiene mal
olor y genera picazón constante, en algunos casos se puede dar dolor y ardor al
tener relación relaciones sexuales (28, 7).
En quinto lugar, el grupo
de los Ectoparásitos aquí se encuentra la pthirus pubis o más conocida como
piojo púbico, este piojo se adhiere fuertemente al vello púbico y su forma de
contagio es a través de las relaciones sexuales, pero también al uso de ropas,
sabanas, toallas de alguna persona que tenga estos piojos. Causa escozor
intenso y deja unas manchas rojizas (40).
Por último, se puede decir
que todos los tipos de ITS presentan diferentes signos y síntomas, algunas de
las ITS son asintomáticos lo que causaría mayor propagación de la infección, el
principal problema es la desinformación en el grupo población más vulnerable
que vienen a ser los jóvenes. A continuación, la Figura 5, muestra la revisión
bibliográfica para los tipos de ITS:
Figura 5. Tipos
de Infecciones de Transmisión Sexual
El SIDA
Para hablar del Sida
primero se deben especificar las etapas por las que se pasa hasta llegar a este
punto. Primeramente, se debe haber producido el contagio por el VIH, este virus
lo que realiza principalmente es atacar al sistema inmunológico haciéndolo muy
débil y provocando así el ingreso de muchas enfermedades, el VIH va a presenta
3 fases, en la primera fase que se denomina Aguda se caracterizara por el ingreso
de este virus al organismo provocando una serie de síntomas que son parecidos a
los de un resfriado estos se presentaran semanas después de haber contraído el
virus en una de sus distintas formas.
Es por esta razón que,
mucha población al pensar que puede ser un resfriado no le toma el interés
debido y dejan que avance la enfermedad. La segunda fase se llama Crónico aquí
vendría a ser en donde el contagio se daría en masas ya que durante esta
segunda fase no existe la presencia de algún síntoma, pero ello no significa
que el virus no esté en el organismo al contrario lo que está realizando el
virus es su multiplicación dentro de las células del cuerpo, esta etapa
asintomática puede llegar a durar varios años y si sobre todo no la
diagnosticamos a tiempo puede provocar la evolución al Sida. El Sida es la
etapa final y más grave que se puede presentar, prácticamente el organismo está
totalmente debilitado por la infesta del virus lo que adicionalmente permite
que los pacientes puedan llegar a contraer otras enfermedades como por ejemplo
el cáncer y así adelantar mucho más rápido la muerte Centro para el control y
la prevención de enfermedades (41).
Existe en sí, un
tratamiento que permite al paciente la reducción de la carga viral que este
dentro del organismo evitando así su detección en pruebas específicas y sobre
todo el contagio hacia sus parejas, este medicamento vendría a ser los
antirretrovirales (TAR) que el principal objetivo es permitir al paciente
mejorar su calidad y evitar la propagación de algunos síntomas, no eliminara el
virus de su cuerpo por completo lo que significa que tiene que tomar los
medicamentos de por vida. Si se diera el caso en que una mujer joven tenga el
virus y a la vez este embarazada lo ideal es que primeramente sea diagnosticada
y posterior a ello empezar el tratamiento de antirretrovirales para así evitar
el contagio del virus hacia su bebe (42).
Es de resaltar que.
existen diversas formas de contagio como por ejemplo a través de las relaciones
sexuales sin protección que es la más común, a través de la sangre mediante
transfusiones sanguíneas, con jeringas contaminadas de un paciente positivo,
mediante la lactancia materna, secreciones vaginales y semen. Existe mucha
desinformación de estas formas de transmisión y lo que provocan en la población
es el rechazo y la discriminación hacia las personas que poseen el virus porque
piensan que se pueden contagiar a través de besos, abrazos, por darse la mano o
por compartir alimentos, y esto es lo que sobre todo repercute en los universitarios
ya que por ser propio de etapa en la que se encuentran son más susceptibles a
cualquier rechazo, no olvidemos que también el personal médico y me refiero a
los universitarios que realizan rotaciones por los hospitales o centros de
salud que atienden a estos pacientes puede tener un riesgo elevado de contagio
ya que estará en contacto directo con las jeringas, bisturí u otros materiales
empleados (43).
De igual forma, algunos
datos señalan que existe un tratamiento profiláctico preexposicional (PrEP) que
consiste en poder ayudar a un poblacional que no tiene VIH pero que está en
constante riesgo de poseerla ya sea porque tenga muchas relaciones sexuales
anales y vaginales, o por mucho consumo de drogas mediante los inyectables,
para estos casos la FDA (Food and Drug Administration) ha aprobado la
utilización de dos medicamentos específicos con el único fin de poder ingresar
al torrente sanguíneo y que así pueda bloquear el paso del virus una vez que
ingrese al cuerpo, estos medicamentos son la Truvada y Descovy que son
inhibidores de nucleósidos que justamente es el componente que tiene el VIH,
para que pueda funcionar el tratamiento preexposicional se debe tomar todos los
día de forma continua (44).
También, se puede
presentar el caso en donde exista una fortuita exposición con el VIH, como por
ejemplo haber tenido relaciones sexuales y no saber que la persona tenía VIH o
haber tenido un contacto directo con una jeringa, lanceta o cualquier elemento
contaminado, en estos casos existe un tratamiento post exposición (PEP) que
solo se debe administrar dentro de las 72 horas, dentro de este grupo de
medicamentos tenemos al Tenofovir, Lamivudina y Dolutegravir los cuales nos
ayuda a prevenir una posible infección (45).
Consecuencias de las ITS
Como es sabido, las
consecuencias se presentan después de haber realizado un acto ya sea bueno o
malo, en este caso si hacemos referencia en la relación a las ITS la primera
consecuencia que podemos mencionar sobre todo que afecta a nuestra población
joven en específico a los universitarios podemos decir que es el contagio o
adquisición de alguna ITS como sabemos algunas de las ITS pueden tener cura y
otras no, lo que conlleva a un problema en la salud sexual y reproductiva del
universitario.
Normalmente los universitarios
carecen de conocimiento en específico sobre algunos signos o síntomas
diferentes en cada ITS por ello se le debe educar de forma clara y sencilla
para que pueda adquirir el conocimiento y así evite que se contagie de alguna
ITS. La segunda consecuencia se relaciona directamente con problemas físicos
que trae la adquisición de una ITS como por ejemplo vendría a ser la
infertilidad, esta puede afectar en el caso de las mujeres afecciones en la
trompa de Falopio lo que podría causar un embarazo ectópico y en el caso de los
varones puede causar problemas en los conductos deferentes conllevando así a
una infertilidad (46).
Como tercera consecuencia
es que tenga un embarazo no deseado en esta etapa lo que buscan los jóvenes son
soluciones rápidas y es ahí donde buscan lugares que realizan los abortos
provocando que pueda tener complicaciones como la muerte, por otro lado, si
adicional al embarazo también se adquirió una ITS podría transmitirse
directamente al feto y nacer con alguna patología o infección, lo que
conllevaría a una situación complicada para un universitario (47).
Consecutivo al embarazo no
deseado se puede presentar otra consecuencia como la deserción universitaria
uno por el tema del nuevo ser al cual se tienen que hacer cargo lo que conlleva
a buscar un trabajo y dejar poco a poco los estudios universitarios, esta
consecuencia está relacionado directamente con el inicio temprano de relaciones
sexuales sobre todo porque los universitarios son muy volubles e irresponsables
lo que los lleva a actuar sin pensar (16).
Aunado a esto, la
consecuencia principal que es el daño psicológico que produce tener una ITS en
los universitarios, hoy en día la sociedad es altamente discriminatoria y
racista que juzga sin ni siquiera entender la magnitud que conlleva hacerlo, la
parte más afectada es la emocional que se presenta en el universitario ya que
es muy devastadora cuando le dan un resultado positivo sobre la adquisición de
una ITS provocando en el vergüenza sobre que le dirán sus amigos y temor a ser
rechazado lo que provocaría que entre en un estado de depresión llevándolo a
tomar decisiones equivocadas y no reversibles como el suicidio (46).
A continuación, la Figura 6, esquematiza las consecuencias de las ITS:
Figura 6. Consecuencias de
las ITS
Prevención para las ITS
Al referir específicamente
el tema de la prevención de una ITS existe un método anticonceptivo que protege
de esta infección que es el preservativo femenino que se utiliza de forma
interna y el preservativo masculino que se utiliza de forma externa, estos
están hechos de una funda de látex y su principal función es evitar el paso de
los espermatozoides evitando un embarazo no deseado y sobre todo en la
prevención del contagio de una ITS. Estos preservativos brindaran seguridad
sobre todo si se tiene un correcto uso además se puede obtener de forma
gratuita en los centros de salud u hospitales (48).
Los universitarios son la
población en quienes se debe enfatizar el uso correcto del preservativo para
ello lo primero que deben saber es verificar puntos importantes como por
ejemplo que el preservativo este sellado, que tenga la fecha de vencimiento y
que no presente ningún tipo de desgaste o daño en la envoltura, luego de ello
se debe usar los dedos para poder abrir el preservativo y no arrancarlo con los
dientes porque podemos romper el preservativo, para hacer la colocación se
necesita que el pene este erecto, una vez terminado la eyaculación se retira el
preservativo cuidadosamente mientras que todavía se encuentre erecto paralelo a
ello envolverlo con papel higiénico y desecharlo, finalmente realizar un
correcto lavado de manos (49).
Es conocido que, durante
la etapa universitaria no se brindan cursos específicos que brinden estos
conocimientos sobre las ITS por ello una forma de prevenir es brindar a los
universitarios charlas educativas en donde se les explique de forma sencilla,
con ejemplos prácticos todo referente al contagio de las ITS y las implicancias
que tienen estas, enseñarles que pueden mejorar y cambiar algunas conductas de
riesgo que ya estén presentando y que a veces es muy difícil que lo acepten,
resolver algunas creencias y dudas que presentan para que pueda tener mayor
seguridad de decidir mejor (26).
En torno al tema, la
primera fuente de conocimiento debería ser brindada por los padres pero en la
actualidad todavía existe muchos padres que se niegan a hablar sobre estos
temas por que los consideran todavía un tabú, sin embargo esto hace que los
universitarios obtengan información de fuentes que no son verídicas como
páginas de internet u obtienen la información de amigos más cercanos, los
padres deben ser los primeros consejeros y si ellos no tienen la información lo
que deberían hacer es poder recomendar o llevar a sus hijos a un centro de
salud para que puedan recibir información de un personal médico capacitado, no
olvidemos por otro lado el rol del docente quien también es fuente de
conocimiento por ello deben impartir información verídica ya que su principal
punto a favor es la mayor afinidad y confianza que tienen con los
universitarios (50).
De igual forma, en la
sociedad existe una gran mayoría que todavía tienen ideas un poco antiguas
sobre todo los varones machistas quienes son el principal grupo que se niega a
usar el preservativo ya que va en contra de su cultura y mencionan que un varón
no debe eyacular dentro de un preservativo sino en la vagina de la mujer, esto
lo único que provoca es aumentar el número de contagios sobre todo en personas
que carecen de conocimientos, se debe lograr la cultura y conocimiento de estas
personas mediante charlas y ejemplos propios sobre qué pasaría si se llegara a
contagiar de una ITS (51).
Figura 7. Prevención de las
ITS
Discusión
Los estudios revisados
convergen en señalar la adquisición del conocimiento como un proceso complejo y
multifacético, influenciado tanto por factores internos como externos al
individuo. Los autores coinciden en que la percepción, la experiencia y la
educación formal son pilares fundamentales en la construcción del conocimiento.
Por su parte, Bermeo et
al. (10) y Ponce Salgado (11) enfatizan
la importancia de la percepción y la experiencia directa como fuentes primarias
de conocimiento. Al interactuar con el mundo, los individuos construyen
representaciones mentales que dan forma a su comprensión de la realidad. Esta
perspectiva constructivista se complementa con la idea de que el conocimiento
científico se desarrolla a través de un proceso de experimentación y refutación
constante.
En otro punto, Rodríguez (12)
y Hurtado et al. (7) profundizan en el papel de la
educación formal y, en particular, de la educación superior, en la formación
del conocimiento. Estos autores destacan la importancia de que los docentes
adopten enfoques pedagógicos innovadores que promuevan el aprendizaje activo y
significativo. Además, subrayan la necesidad de abordar temas como la
sexualidad de manera integral y respetuosa en los contextos universitarios,
reconociendo la influencia de factores sociales y culturales en la construcción
de la identidad sexual.
La revisión de la
literatura revela la necesidad de adoptar una perspectiva holística para
comprender la adquisición del conocimiento. Es fundamental considerar no solo
los aspectos cognitivos, sino también los emocionales y sociales que influyen
en los procesos de aprendizaje.
Conclusiones
Las conclusiones del
estudio indican que la adquisición de conocimiento es un proceso continuo y
fundamental para la toma de decisiones informadas, especialmente en temas
relacionados con la salud sexual. Los resultados de este estudio evidencian
que, si bien los universitarios cuentan con cierta información sobre las ITS,
existen importantes lagunas en sus conocimientos y actitudes, lo que los vuelve
vulnerables a contraer estas infecciones.
Por un lado, la sexualidad
es una dimensión compleja de la vida humana que va más allá de la mera
reproducción. Sin embargo, los tabúes y la falta de educación sexual integral
limitan la capacidad de los jóvenes para tomar decisiones autónomas y
responsables sobre su salud sexual. Por otro lado, las conductas sexuales de
riesgo, como el inicio temprano de las relaciones sexuales, el número de
parejas sexuales y el uso inconsistente de preservativos, se asocian
directamente con un mayor riesgo de contraer ITS.
El VIH/SIDA representa una
de las principales preocupaciones en salud pública, especialmente entre los
jóvenes. La falta de conocimiento sobre los modos de transmisión, los síntomas
y las opciones de tratamiento contribuye a la propagación de esta infección. Si
bien existen tratamientos efectivos para el VIH, la prevención sigue siendo la
estrategia más eficaz para controlar la epidemia.
En conclusión, es
necesario fortalecer la educación sexual integral en el ámbito universitario,
promoviendo un enfoque que aborde no solo los aspectos biológicos de la
sexualidad, sino también los aspectos sociales, emocionales y culturales.
Asimismo, es fundamental fomentar el acceso a servicios de salud sexual y
reproductiva de calidad, garantizando la confidencialidad y la no discriminación.
Al empoderar a los jóvenes con información precisa y herramientas para tomar
decisiones saludables, podemos contribuir a reducir la incidencia de ITS y
mejorar su calidad de vida.
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